Una reciente revisión titulada “Dinámica de la microbiota antes de la cirugía bariátrica como tratamiento de la obesidad”, publicada en abril de 2024, ha puesto en evidencia el impacto de la microbiota en los resultados de los procedimientos bariátricos.

Liderado por Elius Paz, docente de la Facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo e investigador del Centro de Investigación Genética y Genómica (CIGG) de la Universidad UTE, bajo la dirección de Ana Karina Zambrano, este estudio sugiere que la regulación de la microbiota con una adecuada alimentación podría mejorar significativamente los resultados en pacientes sometidos a cirugías bariátricas.

Cirugías bariátricas: procedimientos y efectos
La investigación aborda los principales procedimientos bariátricos utilizados a nivel mundial y en Ecuador, como la manga gástrica y el bypass gástrico en Y de Roux, ambos irreversibles, y un método más reciente y reversible, la manga gástrica ajustable mediante cirugía laparoscópica, todos orientados a limitar la absorción o mal absorber los nutrientes para reducir el peso corporal.

Paz destaca que estos procedimientos han demostrado ser efectivos para reducir hasta un 30% del peso corporal inicial en pacientes con obesidad mórbida, y son considerados como una opción final cuando otras alternativas no han resultado eficaces, por lo que es crucial que sean realizados por un médico especialista.

El papel de la microbiota en el tratamiento bariátrico
Más allá de los aspectos técnicos de la cirugía, la investigación se centra en cómo estos procedimientos pueden alterar la microbiota, es decir, el conjunto de organismos vivos que habitan el intestino, y cómo esta variación puede influir en la salud y recuperación del paciente.

Diversos estudios han mostrado que, en pacientes obesos, la microbiota produce ácidos grasos de cadena corta y otros compuestos que pueden alterar la fisiología del organismo. “Lo que queremos dar a conocer con este estudio es que, si la cirugía se acompaña con una regulación de la microbiota y una alimentación adecuada, el paciente puede perder más peso y mejorar su calidad de vida en el postoperatorio”, comenta Paz.

Un enfoque holístico: cirugía, alimentación y microbiota
El estudio sugiere que un enfoque integral que combine cirugía, alimentación adecuada y regulación de la microbiota puede optimizar los resultados del tratamiento bariátrico. Los mecanismos de regulación incluyen:

1. Alimentación: la dieta es clave, ya que la microbiota responde a los alimentos que consumimos. “Los metabolitos producidos por los microorganismos a partir de nuestra dieta influyen directamente en nuestra fisiología”, afirma Paz.
2. Suplementos: vitaminas, minerales y prebióticos.
3. Probióticos: introducen bacterias beneficiosas al organismo, ayudando a mantener un equilibrio saludable en la microbiota.

Perspectivas futuras de la investigación
Si bien esta es una revisión, Paz subraya la importancia de realizar más estudios observacionales en pacientes para evaluar los beneficios de esta estrategia combinada en el tratamiento de la obesidad. Esta investigación abre la puerta a una nueva línea de tratamiento que podría incluir una regulación más precisa de la microbiota en el contexto de la cirugía bariátrica, con el objetivo de mejorar la salud y la recuperación de los pacientes.

Este estudio representa un avance significativo en el entendimiento de cómo la microbiota, la cirugía y la alimentación interactúan en el tratamiento de la obesidad, y refuerza el compromiso de la Universidad UTE y del CIGG en liderar investigaciones de vanguardia en el ámbito de la salud.